Один из самых точных методов диагностики тромбофлебита – спиральная компьютерная томография (СКТ) – позволяет не только определить расположение и состояние вен, но и создать объемную 3D-реконструкцию. Благодаря применению этой технологии стало возможным подробное обследование сосудов больного после проведенной операции. Многосрезовая спиральная компьютерная томография незаменима для экстренной диагностики тромбоэмболии легочной артерии.
Зачем при тромбофлебите проводится спиральная компьютерная томография легких
Спиральная компьютерная томография при тромбофлебите – принципиально новый и эффективный способ инструментальной диагностики. По статистике в 3% случаев тромбофлебит становится причиной тромбоэмболии легочной артерии. Летальный исход наступает практически у каждого второго пациента, которому не была своевременно оказана медицинская помощь. Если угроза тромбоэмболии диагностируется прижизненно, то смертельной опасности можно избежать.
Причиной легочной эмболии является закупорка русла артерии оторвавшимся венозным тромбом. Диагностика заболевания проводится с помощью спиральной компьютерной томографии легких. Этот метод имеет несколько преимуществ по сравнению с традиционной рентгенографией грудной клетки и обычной компьютерной томографией:
Высокая разрешающая способность оборудования позволяет определять патологии малых размеров, невидимые для приборов предыдущего поколения.
Быстрота проведения исследования: около 5 минут на каждую область. Если диагностирован рецидивирующий тромбофлебит, признаки эмболии могут быть обнаружены и в малом тазу, и в грудной клетке.
Для сканирования достаточно однократной задержки дыхания. Это делает процесс доступным для пациентов с сильными болями и маленьких детей.
Спиральная компьютерная томография грудной клетки позволяет получать трехмерное изображение легких и кровеносных сосудов. У врача гораздо больше возможностей для подбора оптимального курса лечения.
Контрастное вещество вводится внутривенно непосредственно в момент сканирования. Катетеризации локтевого сосуда не требуется.
Возможность проведения обследования амбулаторно с минимальной лучевой нагрузкой.
Во время спирального сканирования стол с лежащим пациентом движется равномерно внутри томографа. Одновременно вокруг исследуемой зоны вращается рентгеновская трубка. Траектория ее движения в итоге приобретает спиралевидную форму, отсюда и название метода.
Методика позволяет неинвазивно определить состояние кровеносных сосудов, выявить тромбы и принять адекватные меры для лечения тромбофлебита и профилактики легочной тромбоэмболии.
Таким же способом проводится исследование брюшной полости, спиральная компьютерная томография малого таза и других систем организма.
Что такое мультиспиральная компьютерная томография
Мультиспиральная компьютерная томография – это метод исследования объекта длиной до 1 метра. За короткое время можно охватить значительный интервал сосудистого русла на однократной задержке дыхания.
Метод особенно актуален для выявления сосудистых патологий ввиду своей информативности. С помощью полученных данных хирург-флеболог может досконально изучить состояние коронарного русла крупных артерий и визуализировать мелкие вены нижних конечностей на одном введении препарата.
Производители медицинского оборудования выпускают приборы с несколькими рядами детекторов (от 2 до 128). Самыми современными являются 128-срезовые системы.
Новая 64- и 128-срезовая мульти спиральная компьютерная томография предоставляет врачу следующие возможности для диагностики:
- данные сканирования приближены к реальному времени;
- при обследовании не образуются артефакты от движения и дыхания больного;
- автоматическая настройка сканера в зависимости от частоты дыхания и сердечного ритма;
- возможность отслеживания динамических процессов (движение тромба в токе крови);
- получение объемного изображения с толщиной каждого среза 0,5 мм;
- высокая пропускная способность;
- малое расходование водных растворов контрастных препаратов.
Особых противопоказаний мультисрезовая спиральная компьютерная томография не имеет. Доза получаемого облучения мала. При обследовании маленьких детей и беременных женщин врач анализирует необходимость сканирования в зависимости от тяжести конкретного заболевания. Перед инъекцией йодсодержащего контрастного вещества проводят контроль функционирования почек и специальную подготовку (при необходимости).
Когда пациенту диагностируется рецидив заболевания после проведенной операции или обостряется хронический тромбофлебит, профилактика легочной тромбоэмболии должна включать регулярное исследование по методу спиральной компьютерной томографии.