Лечение тромбофлебита

Тромбофлебит лечениеЛечение тромбофлебита можно начинать только после его диагностирования. Для того, чтобы избежать неприятных последствий, необходимо при появлении первых признаков заболевания обратиться к флебологу. Врач проведет тщательное обследование, поставит верный диагноз и назначит адекватное эффективное лечение.

Основные моменты в лечении тромбофлебита

Одна из самых серьезных сосудистых патологий – тромбофлебит, лечение его должно быть корректным и своевременным. Среди возможных осложнений наиболее опасным считается тромбоэмболия легочной артерии. Развитие тромбоэмболии происходит в течение нескольких минут и приводит к смерти больного.
К вопросу о том, какой врач лечит тромбофлебит. Совсем недавно в сосудистой хирургии было выделено такое направление, как флебология. Хирург-флеболог – это узкий специалист, досконально знающий анатомию вен. Именно этот врач помогает избавиться от тромбофлебита.
На сегодняшний день существует множество методов лечения заболеваний вен нижних конечностей. По способу воздействия на пораженный участок их можно разделить на три вида:

Целесообразность применения того или иного метода определяет врач на основании результатов обследования больного.

Консервативные методы лечения тромбофлебита

Лечение острого тромбофлебита может проводиться амбулаторно. Основная цель терапии – профилактика тромбоэмболии, устранение воспалительного процесса, укрепление венозной стенки. В качестве дополнения можно проводить лечение тромбофлебита народными средствами.
Консервативные методы лечения острого тромбофлебита включают:

  1. Ношение специального компрессионного трикотажа или компрессия конечности с помощью эластичного бинта.
  2. Постельный режим в первые несколько дней проявления болезни. Конечности придавать возвышенное положение.
  3. Физиотерапевтические процедуры. Врач может назначить курс УВЧ, магнитотерапии, электрофореза с антикоагулянтами или лечение динамическими токами.
  4. Прием нестероидных противовоспалительных средств: Кетопрофен, Диклофенак. Возможно внутримышечное введение, местное нанесение геля Кетопрофен или использование лекарств в виде ректальных свечей.
  5. Прием производных рутина: Рутозид, Троксевазин, Троксерутин. Препараты этой группы снимают воспаление и укрепляют стенки сосудов.
  6. Ферментная терапия. Эффективное лечение тромбофлебита с помощью энзимов: Флогэнзим, Вобэнзим. Они стимулируют растворение образовавшегося кровяного сгустка и устраняют отеки.
  7. Применение дезагрегантов, разжижающих кровь. С этой целью регулярно принимают Трентал или Реополиглюкин.
  8. Местно мази и гели с гепарином. Действующее вещество обладает тромболитическим и противовоспалительным эффектом. Хорошее обезболивающее действие имеют холодные компрессы.
  9. Иногда назначают антибиотики при тромбофлебите. Применение этих препаратов оправдано, если присутствуют гнойные процессы.

Любые лекарственные средства имеют противопоказания и побочные эффекты. Самостоятельный прием медикаментов может вызвать осложнения тромбофлебита, отравления или аллергические реакции. В лечении используют только препараты, назначенные флебологом.

Как лечить тромбофлебит малоинвазивными методами

Применение малоинвазивных методов позволяет ликвидировать тромбофлебит и предотвратить распространение заболевания с поверхностных вен на глубокие. Перед тем, как начать лечить тромбофлебит, врач определяет степень развития заболевания и причины его возникновения. К малотравматичным методам лечения относят:

  1. Имплантацию кава-фильтра. В нижнюю полую вену пациента устанавливают кава-фильтр, который не допускает миграции оторвавшихся тромбов в токе крови, снижая риск тромбоэмболии. Процедура выполняется под местным наркозом и не требует длительной госпитализации. Показанием к проведению операции является невозможность применения антикоагулянтов или их неэффективность.
  2. Радиочастотную облитерацию сосуда. Процедура запаивания вены на участке выше образовавшегося тромба. Таким образом, полностью исключается возможность его отрыва и попадания в легочную артерию. Облитерация проходит под местным наркозом амбулаторно, без реабилитационного периода.
  3. Если диагностирован хронический тромбофлебит, лечение малоинвазивными методами проводится параллельно с консервативной терапией сосудов.

  4. Эндовенозная лазерная коагуляция. Слерозирование малой и большой подкожной вены под влиянием термического облучения. Пораженный сосуд слипается, а кровоток перенаправляется по соседним венам. Процедура безболезненная, пациент после нее может сразу идти домой. Рекомендуется постоянное ношение компрессионного белья II класса компрессии в течение первой недели после операции. Затем можно надевать трикотаж только в дневное время.
  5. Введение склерозантов. В больную вену под контролем аппаратов УЗИ вводят склеивающее вещества, которые вызывают слипание венозных стенок.
  6. Венозная тромбоэктомия. Хирург-флеболог выполняет микроразрез, через который в больную вену вводится катетер. Тромб извлекают под контролем эндоскопа.

Все перечисленные методы лечения имеют хороший косметический эффект и позволяют устранить тромбофлебит в начальной стадии развития. Но проведение малоинвазивных процедур должно сочетаться с медикаментозным и компрессионным лечением.

Радикальная хирургия

Радикальная хирургия подразумевает удаление больного участка сосуда и его перевязку. Современные медицинские технологии позволяют производить операции через проколы и микроразрезы, обеспечивая косметический эффект и сводя к минимуму травмирование вен. После хирургических процедур возможно дальнейшее лечение тромбофлебита пиявками.
Показания к проведению операции выявляются при дуплексном или флебографическом сканировании. Хирургическое вмешательство необходимо, если наблюдается рост тромба в большой подкожной вене или уменьшение просвета в наружной подвздошной и общей бедренной венах.

  • Операция по Троянову-Тренделенбургу. Чаще остальных применяется при восходящем тромбофлебите. Хирург-флеболог выполняет косой разрез в области паховой складки, затем пересекает и перевязывает ствол большой подкожной вены в ее устье.
  • Кроссэктомия. Выделяются и перевязываются все пять приустьевых притоков большой подкожной вены. Это самый радикальный метод в лечении тромбофлебита.
  • Стриппинг короткий или длинный. Во время операции врач удаляет не всю вену, а только ее пораженный участок. Это значительно снижает травматичность процедуры и обеспечивает косметический эффект.
  • Микрофлебэктомия. Также является малотравматичной операцией. Все манипуляции проводят через небольшой прокол. В вену вводят специальный крючок и вытягивают ее на поверхность. Затем пораженный сосуд перевязывают.

После операции флеболог даст подробные объяснения и рекомендации о том, как вылечить тромбофлебит и не допустить рецидивов заболевания. При соблюдении всех назначений и требований специалиста риск повторного тромбирования вен минимален.

commentscomments

  1. Елена Викторовна:

    Как-то ,лет 15 назад,на очередном профосмотре врач спрашивает
    -Вены есть?
    _да (и показываю ему синее пятно ,приблизительно 7 см,на правой голени.)
    А-а..оно еще маленьнькое и бледноватое.ЗДОРОВА!
    Мама страдала этой болезнью,ей удаляли вены.
    У нас все так: у вас камни?Ну так они еще маленькие.
    У вас кашель?Ну так у вас же хронический бронхит!(откуда он взялся если я до этого не кашляла)И когда пишут советуя обратится к своему участковому врачу -кровь закипает.А может когда она закипает тромбы рассасываются!?

  2. Жанара:

    Мне 26лет у меня тромбофлебит…если есть люди, которые могли бы поделится опытом…прошу писать мне, спасибо за внимание!!!

Добавить комментарий для Жанара Отменить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>